【“十四五”的大冶答卷】优医保、强龙头、惠基层 “三步走”绘健康民生图景

从智慧医保的十四五便民升级，到龙头医院的冶答医保能级跃升，再到基层医疗的卷优基层景澎湃新闻网官网百度新闻全域覆盖……“十四五”以来，大冶市以“健康大冶”建设为引领，强龙沿着“优医保、头惠强龙头、步走惠基层”的绘健路径，全方位改善群众就医体验。康民

医保改革：智慧服务更便捷

“现在出院不用跑结算窗口了，生图护士在床边操作，十四五几分钟办好所有手续，冶答医保医保报销也同步完成，卷优基层景太方便了。强龙”2025年12月19日，头惠在大冶市人民医院，步走刚办完出院手续的市民张勇对“床旁结算”连连称赞。

“床旁结算”是大冶市“十四五”期间优化医保服务、改善就医体验的一个缩影。针对群众购药报销的痛点，改革也在持续深化。

“以前买特殊药得去武汉，澎湃新闻网官网百度新闻全部自费。现在家门口的药店就能买到，一瓶5000多元的药，报销后自己只付100多元。”在东风路一家医保定点药店，市民查生奎真切感受到购买特殊药的便利与实惠。

针对慢性病患者，大冶市大力推广“刷脸”结算服务，全市500多台IOT设备覆盖各定点医药机构。65岁的市民熊定安对此深有体会：“以前买药既要带处方，又要带慢性病卡，少一样都买不了。现在刷个脸就能付钱，再也不用担心丢卡，流程简单多了，特别省心！”

五年来，大冶市医疗保障局始终围绕推改革、强保障、减负担、优服务、促发展的目标，织密扎牢医疗保障网。全市基本医疗保险参保率稳定在95%以上，特困人员实现应保尽保；基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”制度持续完善，医保便民服务站点广泛覆盖，结算方式从“刷卡扫码”迈向“刷脸”时代。每一次医保服务的“微创新”，都汇聚成群众就医购药的“大便利”。

龙头强基：家门口看上省级专家

走进大冶市人民医院（中心院区）门诊大厅，地面整洁、候诊区舒适、标识清晰醒目……这座按三甲标准打造的现代化医院，建筑面积达17.8万平方米，设临床、医技科室52个。院内现代化设备随处可见：3.0T核磁共振、256排螺旋CT、DSA等先进设备有序运转，全自动生化分析仪流水线快速检测样本。目前医院已配备先进设备2400余台，公共医疗服务水平实现跨越式提升。

“新院区不仅在硬件上跨越提升，还通过专科联盟建设汇聚优质资源。我们已与同济、中南、省人民医院等省级医院建立合作，引进普外科、胸外科、肿瘤科、超声影像科、妇产科等专科联盟，每月都有省级专家定期来院坐诊、指导，让群众在家门口就能享受优质诊疗服务。”大冶市人民医院党委委员、副院长肖克敏介绍。

此外，依托医院病理科建设的“1+2+N”数智化病理诊断中心，打通了疑难病例诊断的“快车道”。通过远程会诊平台，疑难病例可直送省级专家会诊，患者不出市就能解决问题，进一步提升了基层医疗水平，缩小了城乡和区域差距。

为提升医疗资源利用率、减轻患者负担、改善就医体验，该市积极推进医学检验检查结果互认，目前已实现百余个项目省级互认，避免患者重复检查。

“以前说到去武汉会诊，心里就发愁，又花钱又折腾。现在在大冶就能找省里专家看，报告也出得快，真是实实在在的方便。”市民陈涛涛感慨道。

近年来，大冶市投资25亿元推进医疗卫生补短板项目，完成市人民医院、市妇幼保健院整体搬迁，市中医医院门诊大楼建成使用，还地桥中心卫生院完成迁建，新建尹家湖、东风路、熊家洲三家社区卫生服务中心，升级改造180余家村卫生室。目前，市人民医院已成功创建三甲医院，市中医医院跻身三级中医院行列；市人民医院8个学科获评省级县级医院临床重点专科，市中医医院2个专科成为省级中医重点专科，另有10家基层医疗机构达到“优质服务基层行”推荐标准。

医共织网：小病慢病不出乡镇

如果说市区医院是“龙头”，那么紧密型医共体就是延伸至乡镇的“毛细血管”。“十四五”期间，大冶市中医医院牵头建立紧密型医共体，覆盖7家基层医疗机构，构建起市、乡、村三级联动的医疗服务网络。

“我们通过人才下沉帮扶、绩效考核引导，以及心电影像、检验等多个中心建设，推动医共体从‘形式联合’走向‘实质融合’。”大冶市中医医院党委委员、副院长徐新清表示，近年来医院下派50余名业务骨干坐诊带教，部分骨干担任卫生院管理职务，助力30余项新技术在基层落地。

在大箕铺卫生院，每周都有市中医医院的专家前来坐诊，针灸、推拿、中药调理等特色服务，让患有颈肩腰腿痛、慢性病的群众不再需要往返市区。“现在看病不用跑远，卫生院就有中医专家，费用更低、离家更近，我这老毛病调理得越来越好，太方便了。”村民邓汉光说。

“十四五”期间，市中医医院作为医共体牵头单位之一，通过专家驻点、技术培训等方式，持续推动优质医疗资源下沉，成功推广20余项中医适宜技术。医院创新推出“科室共建”模式，与多家卫生院签订对口帮扶协议，切实提升基层诊疗水平与服务能力，让群众在家门口就能享受到优质、便捷的中医药服务。

徐新清介绍，医院不仅派出专家，更传递管理模式与技术经验，通过创新管理、改革绩效等机制，统一医疗质量标准，实现医共体内诊疗同质化，持续提升整体服务水平，真正让医共体成为群众健康的“守门人”。

五年来，通过紧密型医共体建设，优质资源真正沉到了乡镇。从7家成员单位的网络覆盖，到50余名骨干的持续下沉，再到20余项中医技术的扎根应用，一条以市级医院为枢纽、贯通城乡的健康“毛细血管”已全面畅通。它不仅让“小病慢病不出乡镇”成为现实，更以“家门口”的便捷和实惠，托起了基层群众稳稳的“医”靠。

智慧医保、龙头强基、医共织网——这“三步走”战略，共同构建了大冶“医保有保障、大病能诊治、小病不出村”的医疗卫生服务新格局。一份写满民生温度的“健康答卷”，不仅让群众就医的获得感、幸福感显著增强，更为“健康大冶”建设和城市高质量发展，筑牢了最坚实的健康根基。

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